第1022章 回家等死?-《豪门医少》
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对于恶性脑瘤,如退行性星状细胞瘤、髓母细胞瘤、脑室膜瘤、畸胎瘤等,能够完全切除或接近完全切除者,术后必需加上放疗、化疗或生物治疗进行综合治疗,方能达到控制肿瘤生长的目的。
如患者是脑瘤引起的头痛症状,可能是原发病症没有得到及时的控制所引起的,因以治疗原发病症为主,一般要尽早手术切除瘤体,只要原发病灶得到了控制,患者的头痛症状也就可得到缓解。”
林萧听了,颇为赞同,站在西医的立场上,利用手术来处理脑瘤无疑是正确的做法。
事实上,手术治疗也确实是颅内肿瘤最基本、最为有效的治疗方法。
凡手术能达到的部位,均应在不造成重大神经功能障碍的前提下,力争做到完全切除或大部切除。
颅内肿瘤手术治疗,包括肿瘤切除、内减压、外减压和捷径手术,由于显微神经外科技术的发展,目前颅内良性肿瘤,大部都可彻底切除,并很好地保护神经功能。
即便对恶性肿瘤,手术切除肿瘤再加上其他治疗,也能获得较好的结果,部分切除肿瘤缩小肿瘤体积或内外减压,脑脊液分流等姑息性手术,可暂时缓解颅内高压,争取其他治疗时机,延长患者的生存时间。
另外就是放射治疗了,各种胶质瘤、垂体腺瘤、生殖细胞瘤、脊索瘤、颅咽管瘤及部分转移癌,对放射线具有不同程度的敏感性,在手术治疗后可给予放射治疗。
然后就是化学治疗,颅内肿瘤的化学治疗有全身给药与局部给药,全身给药包括口服或静脉注射,局部给药包括鞘内注射、动脉内插管超选择肿瘤供血动脉灌注和瘤腔内给药。理想的化疗药物应能顺利通过血脑屏障,对中枢神经无毒性,能在血液和脑脊液中维持较长时间的高浓度,但是要做到这一点,似乎也是比较困难的事情。光动力学治疗pdt)也是一个办法,用醋酸或硫酸处理过的血卟啉衍生物hpd),不仅能通过血脑屏障,而且很容易被瘤细胞吸收。瘤细胞hpd的积贮可较正常组织细胞大五到二十倍,停留在细胞内的时间可达四十八小时,在此期间如用氩激光照射瘤床,则含有光敏物质的瘤细胞因发生光理化反应而失去活力或死亡。
还有就是热能治疗,由于肿瘤细胞对热能较正常细胞敏感,当将瘤区温度升高至42c~43c时,肿瘤细胞可被杀死,而正常细胞可不受影响。
加温可用微波或射频电流,温度控制在43c,时间为20~30分钟,热能治疗可增强放疗的效果,与放疗合用更加合理。
总而言之,治疗脑部肿瘤的手段,还是很多的,配合使用的效果也算是不错。
但是具体到某个人的身上的时候,这事儿就不大好说了,正所谓药医不死病,所以对于张成林这样的情况,连军总医院的李大夫都觉得没有治疗的必要了,足见他的情况已经比较严重,处在无可救药的地步了。
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